Bộ mẫu đơn thuốc file Word là tài liệu hành chính y tế thiết yếu được biên soạn chuẩn hóa theo Thông tư 52/2017/TT-BYT, Thông tư 18/2018/TT-BYT và cập nhật các điều chỉnh mới nhất theo Thông tư 04/2022/TT-BYT của Bộ Y Tế. Các biểu mẫu được định dạng hoàn chỉnh trên Microsoft Word (.docx), giúp các bệnh viện, trung tâm y tế, phòng khám đa khoa, chuyên khoa tư nhân và bác sĩ dễ dàng tùy biến thông tin cơ sở khám chữa bệnh và in ấn phát cho bệnh nhân.

Slideshow ảnh xem trước phía trên tập hợp đầy đủ 12 mẫu đơn thuốc thực tế, bao gồm cả đơn thuốc thường lẫn các mẫu đơn đặc thù theo quy chế quản lý dược phẩm của quốc gia.

Bộ mẫu đơn thuốc file Word bao gồm những mẫu nào?

Theo quy định pháp lý hiện hành của Bộ Y Tế, kho biểu mẫu cung cấp trọn vẹn 3 nhóm đơn thuốc bắt buộc:

  • Mẫu đơn thuốc chung: Mẫu biểu kê đơn ngoại trú phổ biến nhất, áp dụng cho mọi bệnh nhân điều trị các bệnh lý thông thường tại phòng khám và bệnh viện.
  • Mẫu đơn thuốc “H” (Thuốc hướng thần & tiền chất dùng làm thuốc): Mẫu đơn chuyên dụng có ký hiệu “H” in nổi bật, phục vụ kê đơn và quản lý các hoạt chất hướng thần theo quy trình lưu trữ nghiêm ngặt.
  • Mẫu đơn thuốc “N” (Thuốc gây nghiện & thuốc giảm đau bậc 3): Mẫu đơn có ký hiệu “N”, tuân thủ quy định ghi chép đầy đủ liều dùng bằng cả số và chữ, cam kết của người nhà bệnh nhân và biên bản lưu đơn tại quầy dược.
  • Mẫu đơn thuốc kèm phụ lục & hướng dẫn ghi chép: Hỗ trợ bác sĩ và điều dưỡng nắm vững các quy chuẩn ghi mã ICD-10, thông tin thẻ BHYT, cân nặng đối với trẻ dưới 72 tháng tuổi và lời dặn tái khám.

Đối tượng sử dụng và thời điểm áp dụng

  • Phòng khám tư nhân & Bác sĩ gia đình: Dùng để chèn tên phòng khám, số giấy phép hoạt động, logo thương hiệu và địa chỉ để in ấn trực tiếp khi thăm khám cho bệnh nhân.
  • Bệnh viện & Trung tâm y tế tuyến huyện/tỉnh: Sử dụng làm mẫu phôi in ấn đồng bộ cho các khoa phòng khám ngoại trú.
  • Dược sĩ & Chủ nhà thuốc/Quầy thuốc: Dùng làm biểu mẫu tham chiếu đối chiếu tính hợp lệ của đơn thuốc kê tay hoặc đơn in từ phần mềm trước khi cấp phát thuốc.

Hướng dẫn chỉnh sửa và in ấn đơn thuốc chuẩn y khoa

  • Tùy biến thông tin đơn vị: Mở file DOCX, điền thông tin cơ quan chủ quản, tên bệnh viện/phòng khám, số điện thoại hotline cấp cứu và số giấy phép khám chữa bệnh ở phần tiêu ngữ góc trên bên trái.
  • Quy cách khổ giấy in ấn: Đơn thuốc y tế thường được thiết lập in trên khổ giấy A5 (148 x 210 mm) hoặc in 2 đơn trên một tờ khổ A4 để tiết kiệm chi phí giấy in và vừa vặn khi bệnh nhân kẹp cùng sổ khám bệnh.
  • Lưu ý quy chuẩn kê đơn: Đối với trẻ em dưới 72 tháng tuổi, phải ghi rõ số tháng tuổi, cân nặng và họ tên của bố hoặc mẹ/người giám hộ đi cùng theo đúng quy định Thông tư 52.

Kiểm tra trước khi tải về

Bạn có thể lướt qua các mẫu phôi trong trình chiếu ảnh phía trên để chọn mẫu phù hợp với chuyên khoa của mình. Toàn bộ 12 mẫu đơn thuốc file Word đã được đóng gói và chia sẻ tại nút download duy nhất bên trên.